Con tantos medicamentos diferentes para la diabetes, es fácil confundirse. Infórmese mejor sobre la insulina, opciones de medicamentos genéricos, y diferentes medicamentes sin receta que son mejores para usted. Acuérdese que muchos de los medicamentos que no requieren receta, contienen azúcar que puede afectar sus niveles de glucosa en la sangre.
Medicamentos orales
Cuando la dieta y el ejercicio no son suficientes, la diabetes de tipo 2 a menudo puede tratarse con medicamentos orales. Todos estos medicamentos como funcionan de forma diferente para ayudar a controlar los niveles de glucosa en la sangre. La siguiente tabla detalla los 5 grupos de medicamentos, cómo funcionan y algunos ejemplos de cada grupo.
Medicamentos orales
Sulfonilúreas
Ayuda al páncreas
a liberar más insulina |
Acetohexamida
Glimepirida
Glipizida
Gliburida
Tolazamida
Tolbutamida |
Dymelor®
Amaryl®
Glucotrol®
Glucotrol XL
Diabeta®
Micronase®
Glynase PresTab®
Tolinase®
Orinase® |
Biguanidas
Reduce la liberación de glucosa del hígado y aumenta la sensitividad del cuerpo a la insulina. |
Metformin |
Glucophage®
Glucophage XR® |
Tiazolidinediona
Hace al cuerpo más sensible a la insulina |
Pioglitazona
Rosiglitazona |
Actos®
Avandia® |
Meglitinidas
Ayuda al páncreas a
liberar más inulina |
Nateglinida
Repaglinida |
Starlix®
Prandin® |
Inhibidores alfaglucosidáseos
Frenan la absorción de carbohidratos en el intestino Acarbosa |
Acarbose
Miglitol |
Precose®
Glyset® |
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Para información más detallada sobre cualquiera de estos productos visite su farmacia Rite Aid. Como de costumbre, su farmacéutico de Rite Aid está a sus órdenes para ayudarlo a entender los medicamentos y sus usos.
La insulina
La insulina es una hormona que ayuda al cuerpo a utilizar y guardar glucosa sanguínea. Las personas con diabetes de tipo 1 ya no pueden producir insulina, de modo que deberán utilizar inyecciones de insulina para reducir la glucosa en la sangre. Las personas con diabetes de tipo 2 no producen suficiente insulina o no responden a la insulina que producen. Con el tiempo, las personas con diabetes tipo 2 producen cada vez menos insulina, y por lo tanto, también necesitan inyecciones de insulina para alcanzar sus objetivos de glucosa.
Hay 4 tipos principales de insulina. Se diferencian en cuanto a la rapidez con que actúan, el tiempo pico en la cual alcanzan su mayor efectividad, y el tiempo que dura el efecto. También están disponible algunas combinaciones de estos tipos. Refiérase a la tabla de abajo para detalles.
| De acción rápida |
Aspart |
5-10 minutos |
1-3 horas |
3-5 horas |
| De acción rápida |
Lispro |
5-15 minutos |
0.5-1.5 horas |
2-4 horas |
| De acción breve |
Regular |
30-60 minutos |
2-3 horas |
3-6 horas |
| De acción inmediata |
NPH |
2-4 horas |
4-10 horas |
10-16 horas |
| De acción inmediata |
Lente |
3-4 horas |
4-12 horas |
12-18 horas |
| De larga duración |
Glargine |
1 hora |
No peak |
24 horas |
| De larga duración |
Ultralente |
6-10 horas |
Variable |
18-20 horas |
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Inyecciones de insulina
Actualmente, la insulina sólo puede administrarse por medio de inyección. Viene disuelta en un líquido (claro) o suspendida (nublado), dependiendo del tipo. Muchas personas usan una jeringa para inyectarse la insulina, pero también puede administrarse con una bomba o uno de los nuevos dispositivos descritos abajo. Las personas con diabetes deben trabajar con su equipo de cuidados de la salud para encontrar la dosis adecuada y las combinaciones de insulina para ayudarlos a alcanzar sus objetivos de glucosa en la sangre y prevenir complicaciones. Las personas con diabetes de tipo 1 pueden necesitar hasta 3 y 4 inyecciones diarias para mantener sus niveles de glucosa en la sangre lo más cerca de lo normal. Las personas con diabetes de tipo 2 ,que no satisfacen sus objetivos de glucosa con medicamentos orales, por lo general necesitan entre 1 a 2 inyecciones de insulina diarias para empezar, pero con el tiempo podrían necesitar inyectarse insulina entre 3 y 4 veces al día.
La insulina de acción rápida por lo general se administra justo antes de una comida, y la insulina de acción breve normalmente se administra 30 minutos antes de una comida. Estos tipos de insulina ayudan a reducir sus niveles de glucosa en la sangre después de las comidas. Las insulinas de acción inmediata y acción prolongada por lo general se administran en la mañana y/o en la noche y proporcionan cobertura "basal" o "todo el día". Por lo general se requiere una combinación de hora de comida y cobertura de insulina basal para satisfacer sus objetivos de glucosa. Algunas combinaciones que ya vienen combinadas están disponibles. Si usted se inyecta insulina con una jeringa, posiblemente pueda mezclar su insulina de acción rápida, o breve, con su insulina de acción inmediata, o prolongada, antes de inyectarse. Discuta con su médico o Farmacéutico de Rite Aid primero, ya que algunos tipos de insulina no deben de mezclarse.
La insulina puede inyectarse en un número de diferentes sitios, incluyendo el abdomen, muslo, antebrazo y nalgas. La insulina es absorbida de diferentes maneras dependiendo del sitio. Debido a que la insulina funciona más rápidamente cuando se inyecta en el abdomen, por lo general es el lugar de preferencia. Usted debe de usar la misma área general para sus inyecciones, a una hora particular del día. Sin embargo, dentro de un área, usted debe de rotar los sitios donde se inyecta. Hable con su médico o Farmacéutico de Rite Aid para informarse mejor sobre las inyecciones de insulina.
¿Qué hay de nuevo en el control de la diabetes?
Mantener un control estricto de del azúcar en su sangre puede ser complicado. Planear comidas saludables, hacer ejercicios, tomar medicamentos y vigilar metódicamente su nivel de azúcar en la sangre son actividades que no se ajustan con facilidad a ningún estilo de vida. Afortunadamente, diariamente están saliendo al mercado nuevos medicamentos y mejores servicios para ayudarle a controlar su diabetes.
La Inyección de Symlin® (pramlintide acetate) es la primera de una clase completamente nueva de medicamentos para la diabetes. Symlin es muy similar a una hormona producida por el organismo humano que se llama “amylin”. La amylin se produce en las células beta del páncreas, así como la insulina, pero en reacción a la comida que ingieres. Symlin funciona prolongando la digestión de la comida en el estómago y de esta manera afecta la rapidez con que el azúcar pasa a la sangre. También te sientes satisfecho más pronto cuando comes, lo que te lleva a comer menos y bajar de peso. Symlin está indicado para las personas con diabetes tipo 1 y tipo 2 que se administran insulina en las comidas (insulina normal o de tipo lispro o aspart) pero aun así no logran bajar el azúcar al nivel deseado. Symlin debe inyectarse con la insulina antes de las comidas. La combinación de Symlin e insulina puede aumentar el riesgo de la hipoglucemia o los bajones de azúcar. Es por lo tanto, muy importante que pueda detectar cuando los niveles de azúcar descienden demasiado en su organismo y sepa tratar la hipoglucemia.
Byetta (exenatide) es el primero de una nueva clase de medicamentos para la diabetes conocidos como “incretin mimetics”. Byetta es sólo para personas con diabetes tipo 2 que no hayan podido lograr sus objetivos tomando medicamentos por la vía oral, como el metfomin o el sulfoylurea. Byetta estimula el páncreas para que segregue insulina pero sólo cuando los niveles de glucosa en la sangre están altos, sobre todo, tan pronto la persona termina de comer. Byetta también puede ayudar a bajar de peso. Byetta sólo puede ser inyectado y debe ser administrado 1 hora antes del desayuno y de la comida por la noche.
Para más información sobre estos nuevos medicamentos para la diabetes, consulte con su médico o “Pregúntale al Farmacéutico"
Pluma de insulina (insulin pen)
Las plumas de insulina le permiten a los diabéticos administrarse su dosis de insulina con facilidad y comodidad. Las plumas de insulina son compactas, portátiles y discretas. 
Típicamente contienen 150 ó 300 unidades de insulina y proporcionan otra opción al frasco y la jeringa para administrar la mayoría de las formulaciones de insulina. Están disponibles en dos formas, preparadas y reutilizables. La pluma reutilizable requiere que el paciente inserte un cartucho de insulina dentro de un dispositivo y le ponga una aguja para la pluma, donde la pluma desechable sólo requiere que se le ponga una aguja antes de inyectarse. Se puede seleccionar con precisión una dosis simplemente girando el disco. Dependiendo de la pluma, las dosis pueden ajustarse en incrementos de unidades completas o medias. Antes de cada dosis, la pluma deberá prepararse girando el disco a 2 unidades y presionando el émbolo. La aguja entonces se inserta en la piel, y se presiona el émbolo para inyectar la insulina. Necesita esperar de 5 a 6 segundos antes de sacar la aguja para asegurar que la dosis completa ha sido administrada. Puede cargar con usted la pluma que está utilizando actualmente, aunque las plumas adicionales deberían guardarse en el refrigerador.
InnoLet®
InnoLet ha sido diseñado para facilitar lo más posible la inyección 
de insulina. Es bueno especialmente para gente con problemas de la vista, destrezas manuales limitadas por lo general a causa de la artritis u otros problemas de coyunturas, o aquellos que tienen dificultad con el número de pasos necesarios con las inyecciones de insulina. El dispositivo de InnoLet ya viene preparado con la insulina y tiene un disco tipo reloj donde se escucha un clic para cada unidad al girar el botón. Tiene una ventana que muestra los números más grandes que ningún otro dispositivo de insulina que ya viene preparado y tiene un botón de inyección grande y de color. Simplemente tiene que quitar la tapa, poner la aguja, preparar el dispositivo como se describe arriba e inyectar. Al igual que con las plumas de insulina, espere por lo menos 6 segundos antes de sacar la aguja de la piel.
Injex
Para personas con diabetes que necesitan insulina, pero que no se sienten cómodos utilizando ningún tipo de aguja, existe otra opción: Injex es un sistema sin agujas que impela la insulina a través de la piel a una presión muy alta. El inyector a presión puede ser menos doloroso, aunque sí sentirá una presión con el inyector. Pueden administrarse de cinco a 30 unidades de una sola formulación o insulina combinada, de un frasco de insulina, en una ampolla de Injex. El dispositivo entonces se pone sobre la piel y se presiona un gatillo para administrar la inyección. La insulina puede administrarse en los mismos sitios de cuerpo que se utilizan con los otros sistemas de administración de insulina y la rotación de los sitios de inyección aún es importante.
Dispositivos de administración e insulina en el futuro
Todas las personas con diabetes de tipo 1 y muchas con tipo 2, dependen de la insulina para controlar su diabetes. A pesar de que los dispositivos para la administración de insulina cada día se hacen menos complicados, todavía hay muchas personas con diabetes que encuentran que el tener que inyectarse varias veces al día es una molestia, y hay aun más personas que evitan el comenzar una terapia de insulina por miedo a inyectarse. Para esas personas, y otras con diabetes, hay buenas noticias. Dentro de los próximos años, otras vías para la administración de insulina podrían hacerse disponibles. Productos para la inhalación de insulina se están desarrollando actualmente por un número de fabricantes farmacéuticos, y han comenzado otros estudios sobre un rociador oral y un parche transdermético.
Consejos útiles para guardar la insulina
Guarde la insulina en el refrigerador hasta que esté listo para usarla. Es importante que nunca congele la insulina ya que perderá su capacidad. Después de abrir el frasco, puede mantenerlo a temperatura ambiente por hasta 28 días. Las plumas y dispositivos de insulina sólo pueden mantenerse a temperatura ambiente por 7 a 10 días. Es importante que la insulina no reciba luz directa del sol o sea expuesta a temperaturas muy calientes o muy frías. Nunca utilice la insulina después de la fecha de vencimiento o si nota algo congelado, o partículas flotando en la parte superior del frasco. La insulina de acción regular y rápida siempre deberán verse claras. Si tiene alguna pregunta sobre cómo guardar su insulina o para determinar si todavía está buena, hable con su Farmacéutico de Rite Aid.
Productos sin receta
Viviendo con diabetes, usted probablemente tenga preguntas sobre el uso de medicamentos sin recetas para tratar condiciones como el resfriado. Su Farmacéutico de Rite aid es una fuente valiosa y puede brindarle información sobre el uso apropiado de las medicinas o drogas sin recetas, y cómo pueden afectar la glucosa en la sangre. Los farmacéuticos de Rite Aid también tienen letreros en los estantes debajo de los productos sin recetas para personas con diabetes, para ayudar a facilitar la selección. Según más sepa sobre medicamentos y drogas sin receta y sus efectos, mejor podrá controlar los niveles de glucosa en la sangre.
¿Cómo pueden afectar los medicamentos sin recetas su glucosa en la sangre?
Muchos productos sin receta pueden contener azúcar y alcohol. Debido a que el azúcar puede elevar la glucosa en la sangre, los productos sin azúcar son preferibles. Algunos productos sin receta pueden contener pequeñas cantidades de alcohol. El alcohol puede afectar su glucosa; por lo tanto, se recomienda precaución cuando se usan estos productos. Verifique con su Farmacéutico de Rite Aid para productos comparables sin azúcar y sin alcohol.
¿Cómo elijo drogas sin recetas, hierbas o suplementos?
Existen muchas elecciones para el resfriado, indigestión, constipación y otras condiciones que se remedian con medicinas sin recetas. Su Farmacéutico de Rite Aid puede darle buenos consejos para elegir la que sea más segura y funcione mejor para usted.
Aquí le damos unos consejos:
- Lea cuidadosamente la etiqueta y la hoja dentro del paquete.
- Seleccione productos que contengan muy poca azúcar.
- Seleccione productos que contengan poco o nada de alcohol.
- Utilice la misma farmacia y asegúrese de que todos sus proveedores de cuidados de la salud sepan cuáles son los medicamentos con receta y sin receta que está tomando actualmente.
- Revise su nivel de glucosa en la sangre con mayor frecuencia mientras esté utilizando estos productos.
Recomendaciones de productos sin receta
Tos y resfriado
Proporciona alivio temporal para la tos |
Diabetic Tussin, Robitussin Sugar Free, Halls Sugar Free cough Drops, Rite Aid Sugar Free Lozenge |
Alergia
Proporciona alivio temporal de moquera, estornudo, picazón y ojos aguados |
Benadryl, Rite Aid complete Allergy, Claritin, Alavert, Rite Aid Loratadine |
Atomizador nasal
Proporciona alivio temporal de la resequedad de las membranas nasales |
Ocean Nasal Spray
Rite Aid Saline Nasal Spray |
Alivio para el dolor
Proporciona alivio temporal del dolor leve a moderado, inflamación y reduce la fiebre |
Tylenol, Rite Aid Acetaminophen, Anacin, Bayer, Vufferin, Ecotrin, St. Joseph Adult Aspirin, Rite Aid Aspirin, Advil, Motrin, Rite Aid Ibuprofen, Aleve, Rite Aid Naproxen |
Laxante
Proporcional alivio para la constipación |
Sugar Free Metamucil, Rite aid 100% Natural Psyllium Husk Fiber Sugar Free, Colace Rite Aid Col-Rite, FiberCon, Rite Aid Fiber Cap |
Antidiarreicos
Ayuda a controlar los síntomas de la diarrea |
Imodium A-D, Rite Aid Anti-Diarrheal, Pepto-Bismol Sugar Free Caplets |
Indigestión/Acidez
Proporciona alivio temporal de acidez e indigestión |
Gaviscon, Axid, Pepcid AC, Rite Aid Famotidine, Tagamet, Zantac, Rite Aid Ranitidine, Tums EX Sugar Free, Prilosec OTC |
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